以下是如何判断你的皮肤刺激是湿疹还是牛皮癣

妇女用乳霜治疗湿疹

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根据目前的研究,超过800万美国人(全世界有1.25亿人)患有银屑病。然而,尽管它很普遍,它仍然是一种很大程度上被误解的皮肤疾病,更不用说与湿疹的相似之处了,湿疹是一种更常见的皮肤疾病,在美国影响着3160万人

由于这种频繁的混淆,我们认为银屑病和湿疹的所有方面的指南都很有用。虽然只有皮肤科医生才能正确诊断牛皮癣和湿疹(并确定最佳治疗方案),但本文将作为该主题的入门课程,这样,如果您注意到任何刺激,您将更好地了解如何前进。接下来,在你去看皮肤科医生之前,你需要了解湿疹和牛皮癣的一切。

满足专家

  • 罗宾·格米雷克博士是纽约市联合广场激光皮肤科的一名经过委员会认证的皮肤科医生。
  • 玛丽莎Garshick博士是康奈尔-纽约长老会医学中心的委员会认证皮肤科医生和皮肤病临床助理教授。
  • 布伦丹·坎普博士是一个双重认证的皮肤科医生,基于MDCS:医学皮肤病学和美容外科。

牛皮癣是什么?

你是否经历过与炎症相关的极度瘙痒?如果是这样,Gmyrek说牛皮癣可能是罪魁祸首。

她解释说:“牛皮癣是一种慢性免疫介导的疾病,会导致皮肤上出现凸起的、红色的鳞状斑块。”虽然牛皮癣的确切病因尚不清楚,但她表示,这可能是由于免疫系统的改变,导致炎症和细胞循环增加。“正常情况下,皮肤细胞每10到30天更换一次,”她说。“在银屑病患者中,每三到四天就会长出新的细胞。”这种细胞的增殖导致老细胞的堆积,新细胞堆积在上面,这就造成了凹凸不平的红色斑块,覆盖着厚厚的、白色或银色斑块。

“这些都是牛皮癣的典型特征,”她说。“它们可以长在任何地方,但大多数出现在头皮、肘部、膝盖和下背部。”虽然这看起来有些极端,但她指出牛皮癣不会传染。

银屑病的典型发病

虽然牛皮癣可能发生在任何年龄,Garshick说,平均发病年龄可能出现在两个不同的高峰,要么在15-35岁,要么在55-60岁。Gmyrek补充说,虽然很罕见,但大约10%到15%的牛皮癣病例发生在10岁之前。

更重要的是,Gmyrek指出银屑病倾向于在家庭中传播,然而,到底是什么遗传下来的还不清楚。

此外,她说,不同于某些皮肤问题,男性和女性患牛皮癣的比例相似,而且在所有种族中都可见。“白种人患牛皮癣的比率约为3.6%,而非裔美国人患牛皮癣的比率为1.9%,”她补充道。

什么是湿疹?

然后是湿疹。虽然湿疹同样会发痒和发炎,但它不包括银屑病的鳞状斑块。

“湿疹描述的是皮肤变红、发痒、干燥,有时还会变薄,这会影响身体的任何部位,”加希克说。“这通常是由于皮肤发炎引起的,但一些诱因包括皮肤干燥、压力,或者如果皮肤接触到刺激性的东西,如粗糙的肥皂、洗涤剂、化学品或质地粗糙的衣服(如羊毛衣服).对某些人来说,高温和潮湿也会使皮肤恶化。”

湿疹的类型不止一种。“特应性皮炎被认为是一种慢性湿疹,可以在家族中传播,”Gmyrek说。特应性皮炎会让你的皮肤发红发痒,有时还会出现鳞屑(尽管不如牛皮癣严重)。它在儿童中很常见,但可能发生在任何年龄。”虽然湿疹可以随着时间的推移而消失,但Gmyrek说,特应性皮炎是慢性的(持久的),往往会周期性发作。更重要的是,她说它可能伴有哮喘或花粉热。

湿疹的典型发病

湿疹可以在出生后一到六个月就开始发作。特应性皮炎——更为极端的湿疹类型——通常在五岁之前就开始了,并会持续到青春期和成年。然而,值得注意的是,这种情况有时出现在成年期。

Gmyrek说:“对一些人来说,它会周期性地爆发,然后在一段时间内消失,甚至是几年。”他指出,爆发的特征是覆盖着干鳞片的红色斑块,最常见于身体的屈肌部位,如肘部内侧和膝盖后部。虽然原因尚不清楚,但格米雷克说,遗传倾向是主要原因。

湿疹与银屑病:主要区别

既然你知道湿疹和牛皮癣都会发痒和发炎,你可能会挠头想知道到底是什么把它们区分开来。为了帮助分解它,我们在下面列出了关键的区别。

  1. 时机。牛皮癣通常出现在成年早期,湿疹可以在出生后一个月就开始。
  2. 原因。根据Camp的说法,湿疹可由遗传性皮肤变化或对皮肤过敏原的反应引起,通常与过敏和湿疹有关。“银屑病是不规则免疫系统信号传导的结果,”他说,并指出它可能与银屑病性关节炎(一种影响关节的疾病)有关。
  3. 外观。虽然特应性皮炎可能与薄鳞片有关,但标准形式的湿疹只是红色和凹凸不平。另一方面,牛皮癣的特征是隆起的肿块和鳞片,据说这导致的不仅仅是美容问题。
  4. 的位置。牛皮癣可以发生在任何地方,甚至在手、脚、生殖器和指甲上。然而,湿疹通常发生在肘部和膝盖的皱褶内,偶尔也发生在面部、眼睑和腹股沟的皱褶上。
  5. 的感觉。虽然牛皮癣可能会发痒,但它主要是肿胀和发炎。虽然湿疹可能会升高和发炎,但Garshick说,湿疹通常比其他任何东西都更干燥、更痒。
  6. 治愈。虽然湿疹或牛皮癣尚未找到真正的治疗方法,但事实是,在某些情况下,湿疹可以消失。然而,银屑病是一种需要治疗的终生疾病。而且,在某些情况下,这种管理可以导致病情缓解。
  7. 副作用。据Gmyrek报道,近年来,护肤专家已经了解到银屑病与其他严重的健康状况有关,如糖尿病、心血管疾病、和抑郁。另外,湿疹主要是化妆品,尽管它确实与儿童过敏和哮喘有关。

面部湿疹与牛皮癣的鉴别

据坎普医生说,当牛皮癣影响面部时,它经常出现在发际线、耳朵内或后面,或头皮上。不过,它也可能发生在眉毛和鼻子周围的皮肤上。他补充说:“斑块或斑块的边界通常很清晰。”“在面部,牛皮癣有时与脂溢性皮炎有关,这是一种常见的皮肤状况,也会导致红色或粉红色的鳞片。”

相反,他说,脸上的湿疹在眼睑皮肤或嘴巴周围更常见,通常是接触性皮炎的结果。“长时间的眼部湿疹会使皮肤起皱变色,这种现象有时被称为‘过敏闪光’。”

考虑到两者的相似性,Garshick承认区分面部湿疹和牛皮癣可能特别具有挑战性。尽管如此,她指出,最大的提示是湿疹倾向于眼睛和嘴巴周围的区域,而银屑病倾向于额头,从眉毛延伸到发际线,有时覆盖其间的一切。

在身体上识别湿疹和牛皮癣

记住:湿疹通常发生在关节皱襞内,而银屑病几乎聚集在任何地方,尽管最常见于膝盖、肘部和头皮。然而,如果你患有反向银屑病(一种因摩擦和出汗而加剧的形式),Gmyrek说,你也可能在腹股沟皱襞、手臂下方和乳房下方发现银屑病鳞片。此外,如果你发现指甲上有小凹痕,那也可能是牛皮癣的征兆。

除了位置之外,坎普博士指出湿疹的定义远不如牛皮癣。所以,如果你注意到干燥的斑块没有发红或轮廓凸起,湿疹很可能是罪魁祸首。然而,请记住,只有医生才能正式认为这一点。

Garshick说:“区分两者最明确的方法是皮肤活检,尽管在有些情况下,即使这样也不能确定两者的区别。”

治疗湿疹

记住,只有皮肤科医生才能开一个疗程(以及正确的诊断)。但这里大致是你可以期待的。

在你可以治疗湿疹之前,你必须了解潜在的原因。治疗湿疹,重要的是要阐明潜在的原因。坎普说:“如果是皮肤过敏,就必须避免接触。”“如果它来自干燥的皮肤,就必须改变对待皮肤的方式。”

正因为如此,Gmyrek说教育是关键。

“我教病人他们的情况,”她说。“我告诉他们,这是不可治愈的,但也是可以控制的。保湿皮肤是治疗湿疹的主要方法。当皮肤干燥开裂时,皮肤的正常屏障功能就会受损。这会导致皮肤发炎和发红。”为了避免这种情况,她建议使用无香味、富含神经酰胺的乳液、软膏或乳霜(比如CeraVe)来滋润你的皮肤止痒保湿霜每天至少两次。此外,重要的是要避免任何会加剧刺激的事情,比如长时间的热水澡或淋浴,这会进一步带走皮肤的水分。如果简单的OTC霜不起作用,Garshick说要考虑处方治疗,如非甾体类抗炎霜,如EujiRa或Eeldel.

现在,如果你的湿疹不仅仅是瘙痒和发红,Gmyrek说你可以用局部类固醇治疗斑块。“他们应该在医生的指导下谨慎使用,”她说。有时,如果湿疹的病灶被细菌感染,也会使用抗生素

治疗牛皮癣

再说一遍,只有你的皮肤科医生才能正确诊断和治疗牛皮癣。但这是大多数人可以期待的。

虽然我们希望非处方药膏能对牛皮癣产生神奇的效果,但在一天结束时,你最好的办法是咨询一位经过认证的皮肤科医生,找出如何最好地应对这种皮肤病。

考虑到这不是真正的治疗银屑病的方法,Gmyrek提醒说,任何治疗都是为了控制患者的症状,而不是治愈它。“因此,治疗方法因人而异,”她解释道。牛皮癣的治疗方法包括类固醇乳膏、光疗法和生物制剂等免疫系统调节药物。有时也会使用角化产品或分解死皮细胞的厚斑块的产品,如类维生素a、水杨酸、尿素霜。”

文章来源
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